O que é a Escleroterapia?

A escleroterapia é um procedimento ambulatorial em que o profissional injeta um esclerosante dentro de vasos doentes (ex.: vasinhos/telangiectasias e veias reticulares) para fechá-los por dentro. O agente pode ser aplicado em líquido ou em espuma (microespuma); em veias maiores e não visíveis, pode ser guiado por ultrassom. O objetivo principal, no contexto estético, é suavizar a aparência dos vasinhos nas pernas; em casos selecionados, também pode ajudar sintomas de varizes superficiais.

Para quem é a Escleroterapia?

• Pessoas com telangiectasias (“vasinhos”) e veias reticulares finas (classe CEAP C1), com queixa estética predominante.
• Pacientes com varizes superficiais selecionadas, inclusive com espuma guiada por ultrassom quando indicado pelo exame vascular.
• Não é a primeira escolha quando há refluxo importante em veias tronculares (ex.: safena); nesses casos, avaliam-se técnicas como endolaser, radiofrequência ou cirurgia, conforme diretrizes e exame Doppler.

Quais são os benefícios da Escleroterapia?

• Melhora estética visível dos vasinhos e, em alguns casos, alívio de sintomas (peso, queimação).
• Procedimento rápido, em consultório, com retorno rápido às atividades.
• Versátil: diferentes agentes (ex.: polidocanol/lauromacrogol 400, sulfato de tetradecil sódico, glicose hipertônica) e modos (líquido, espuma, guiado por ultrassom).
• Pode ser combinado a tecnologias transdérmicas (ex.: Nd:YAG 1064 nm) em protocolos como CLaCS (criolaser + crioscleroterapia), quando apropriado.

Quais são os limites da Escleroterapia?

• Podem ser necessárias várias sessões; o corpo pode formar novos vasinhos com o tempo (manutenção).
• Não corrige excesso de pele/flacidez nem varizes com refluxo axial acentuado (nesses casos, outras técnicas podem ser superiores).
• Gestação é geralmente contraindicada; há outras contraindicações específicas conforme o agente e o histórico clínico.
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Como funciona (sessão e tecnologia)

• Avaliação vascular (história, exame e, se necessário, Doppler) para definir plano e agente.

Agentes:

• Detergentes: polidocanol (lauromacrogol 400) e sulfato de tetradecil sódico (STS) — amplamente usados.
• Hiperosmolares: glicose hipertônica (com uso consolidado no Brasil; há estudos comparando esquemas com polidocanol).

Forma de aplicação:

• Líquido (microinjeções) para telangiectasias/reticulares.
• Espuma (microespuma) — maior contato com a parede do vaso; pode ser guiada por ultrassom para veias não visíveis/maiores.
• CLaCS: combinação de laser transdérmico + injeção com resfriamento da pele; técnica bastante difundida para vasinhos/veias nutridoras.

• Duração: ~15–45 min por sessão.
• Intervalos e número de sessões: costumam variar entre 3–6 semanas de intervalo; quantidade depende da extensão e resposta.

Segurança e cuidados

• Efeitos esperados: leve ardor, coceira, vermelhidão e hematomas; escurecimento temporário (hiperpigmentação) pode ocorrer.
• Eventos menos comuns: matting (rede de vasinhos finos), bolhinhas/crostas, alergia ao agente.
• Raros e relevantes: necrose cutânea por extravasamento/arteríola inadvertida, trombose venosa/embolia; por isso o procedimento deve ser feito por equipe habilitada, com seleção de casos, técnica adequada e compressão/deambulação orientadas.
• Pós-procedimento: caminhar no mesmo dia; usar meias de compressão (geralmente 20–30 mmHg, por dias a 1–2 semanas, conforme orientação); evitar calor intenso e sol direto na área por alguns dias para reduzir risco de pigmentação; retomar exercícios conforme liberação.
• Regulatório: exija produtos com registro e ambiente regularizado; no Brasil, a consulta pública de registro de medicamentos da Anvisa permite verificar fabricantes e apresentações.

Sensação do procedimento

Picadinhas e leve ardor durante as injeções. Em protocolos combinados (como CLaCS), o resfriamento ajuda no conforto.

Resultados e manutenção

• A veia tratada clareia/colapsa progressivamente em semanas; algumas áreas precisam de retoques.
• As veias fechadas tendem a não voltar, mas novos vasinhos podem surgir ao longo do tempo — por isso muitos pacientes fazem manutenção periódica.

Preço (estimativas)

Valores variam por cidade, extensão, técnica e equipe:

• Vasinhos (telangiectasias/reticulares) — sessão avulsa: exemplos públicos no Brasil mostram ~R$ 250–R$ 600 por sessão; há ofertas promocionais pontuais nessa faixa.
• Espuma guiada por ultrassom (planos para varizes): exemplos de clínicas relatam ~R$ 3.000–R$ 10.000 pelo tratamento do segmento/etapa, a depender do mapa venoso e da complexidade.
• A avaliação define número de sessões, combinações (ex.: CLaCS) e o investimento total.

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